陲政发〔2021〕30号

各村民委、乡直各单位：

为进一步贯彻落实自治区计生协会《关于实施广西计划生育家庭关爱保险项目的指导意见》（桂计生协发〔2017〕2号）、柳州市计生协会《关于印发〈柳州市关于2021年计划生育家庭关爱保险项目工作实施方案〉的通知》（柳计生协发〔2020〕7号）文件精神，全面推进我乡计划生育家庭关爱保险项目实施，做到早谋划、稳推进、求实效。现将《安陲乡2021年计划生育家庭关爱保险项目工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

安陲乡人民政府  

2021年5月6日

 公开方式：主动公开                                            

 安陲乡党政办公室                    2021年5月6日印发    

安陲乡2021年计划生育家庭关爱保险项目工作实施方案

为深入贯彻落实自治区计划生育协会关于计划生育家庭关爱保险项目开展及柳州市、融水县相关文件的要求，持续强化计生家庭关爱保险的保障机制，进一步提高我乡计划生育家庭抵御风险的能力及社会保障福利水平，促进民生进步和社会和谐，制订本方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大精神，坚持以人民为中心的发展理念，坚持“四个全面”战略布局，主动适应新常态，把握新机遇，切实担负起计生协在新时代的新使命，深化我乡生育关怀活动的品牌建设，打造德政工程，切实为计划生育家庭送实惠、送温暖、送保障，帮助更广泛的计生家庭提升抵御人身风险的能力。

二、工作原则

开展计划生育家庭关爱保险工作是计生协助力安陲乡健康扶贫的重要举措，该项目从以人为本、关注民生、改善民生和为基层群众服务、为计生家庭服务的角度出发，满足计生家庭的人身风险保障需求。实施过程遵循政府推动、协会搭台、群众参与、保险惠民的基本工作原则，针对性地解决我乡计生家庭保险保障不足的实际问题。

三、承保对象、险种及保险费来源

（一）承保对象：户籍在融水县行政区域内计划生育家庭成员以及居住在安陲乡的流动人口计划生育家庭成员，均可作为被保险人参加计生家庭关爱保险。

（二）保险险种：保险种类：2021年计生关爱保险主要分为三种，即关爱幸福家庭保险、关爱全家保险、关爱孝心保险（详见附件）。

（三）保险费来源：关爱计生家庭保险保费原则上采取“三个一点”（当地财政补助一点、保险机构让利一点、计划生育家庭自费出一点）的办法进行筹资。具体如下：计生家庭关爱保险地方补助10元/份，个人出资40元/份；关爱全家保险地方补助30元/份，个人出资120元/份；关爱孝心保险地方补助20元/份，个人出资80元/份。

鉴于关爱保险投保适应对象范围较广，人数众多，地方财政补助名额、资金有限，原则上融水县关爱保险投保对象以先投保先享受补助为主，地方财政补助资金使用完毕后，将不再进行补助，由个人全额出资购买。在宣传推广关爱保险的同时，要向群众做好解释工作。

各村民委、乡直各单位，要积极争取群众支持，鼓励企事业单位、各村村民积极组织计划生育家庭统一参保；倡导计划生育家庭自费参保。

四、参保流程及理赔服务

（一）参保方式

1. 集体参保。各机关、企事业单位、各村可集体投保，收集参保人员清单和保险费，填写投保资料办理正式投保手续，由中国人寿融水支公司承保出单，出单后下发保险凭证交由投保单位统一发放。

2. 分散投保。由乡计生工作人员、村计生专干、协保员做好宣传发动，收集参保人员资料，按规定流程承保出单，出单后下发保险凭证。

（二）理赔服务

参保人出险后24小时内可通过微信报案、拨打服务热线95519或中国人寿保险专职人员协助报案，并在治疗结束3天内提供理赔资料，积极配合工作人员理赔。中国人寿融水支公司专人负责计生关爱保险赔案，开通快捷方便的绿色通道，做到快速理赔。经报案、立案、确案后，中国人寿在10个工作日内完成赔付，及时支付保险金。

五、工作要求

（一）加强组织领导，层层落实责任。乡计划生育协会、各村要加强协调，建立定期沟通协调制度。各村民委、乡直各单位，要根据本辖区实际情况，层层分解、落实工作任务到屯（组），对工作任务完成情况进行跟踪督促，并建立完善激励保障机制和责任追究制度，确保2021年第二季度达成年度任务目标的90%以上，为圆满完成全年任务目标赢得主动。

（二）建立协保员队伍，确保关爱保险项目顺利实施。各村负责组建本辖区协保员队伍，每个村选择1—2名工作责任心强，有一定宣传沟通能力的计生协会员志愿者，由保险公司负责组织培训获得协保员资格后，在规定范围内开展计生家庭关爱保险业务，并按规定落实工作经费。各村要及时召开工作启动会，提高村干部对关爱保险工作的重要性、必要性的认识，推进计生家庭关爱保险项目工作有序开展。

（三）广泛宣传，全面动员。各村要把宣传重点放在基层第一线，积极在村、屯利用板报、公开栏、广播、文艺表演活动等形式开展宣传；要充分利用各种媒体，特别是QQ群、微信群等新媒体，多渠道、多层次、多形式地宣传，使参保的计划生育家庭掌握保险的特点、赔付条件、赔付标准和具体要求。

乡计生协会协调各村会同保险机构一道采取多渠道宣传发动形式，一是紧紧依靠乡级计生协会会长、秘书长、协会小组长及老龄办组织开展进村入户面对面宣传；二是利用医院、卫生院接触群众面广的有利条件进行宣传动员；三是借力城乡居民基本医疗保险收费契机，同步开展关爱保险的宣传；四是发挥机关、企事业单位、计生专干作用，扩大关爱保险的影响力，动员更多群众参保。

（四）加强沟通协调，做好优质服务。乡计生协与中国人寿保险机构一定要加强沟通与协调，形成工作合力。计生协工作人员要端正服务态度，讲求科学工作方法，贴近计生家庭实际，积极为群众办实事办好事，主动帮助受保家庭办理相关手续，及时发放保险证明，掌握投保家庭的出险与理赔情况，及时进行理赔，切实保障参保家庭的合法权益。

（五）防范风险，稳步推进。密切跟踪关爱保险工作进展情况，防范各种风险，特别是服务人员要定期交接参保资料和手续，做到保单按约定时间出单生效，维护参保群众的合法权益，杜绝出现违反监管规定的现象，确保工作平稳有序推进。

附件1： 2021年融水县计划生育家庭关爱保险系列承保方案

附件2：2021年安陲乡计划生育家庭关爱保险工作安排计划表