融卫〔2023〕23号

关于印发《融水苗族自治县国产双价人乳头瘤病毒疫苗预防接种工作实施方案》通知

各乡镇卫生院、乡镇妇女联合会、中小学校，县妇保院、疾控中心：

　　现将《2023年融水苗族自治县国产双价人乳头瘤病毒疫苗预防接种工作实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

融水苗族自治县卫生健康局      融水苗族自治县教育局

                            融水苗族自治县妇女联合会

2023年5月26日

融水苗族自治县国产双价人乳头瘤病毒疫苗

预防接种工作实施方案

根据《健康中国2030》《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》

一、接种实施范围、对象和接种地点

（一）接种范围：融水苗族自治县

（二）接种对象：9 - 45周岁未接种过HPV疫苗的女性。（首要接种对象为9-14周岁）无HPV疫苗接种禁忌症。

（三）接种地点：融水苗族自治县妇幼保健院、各乡镇卫生院的预防接种门诊。

二、项目实施时间安排

（一）准备阶段：2023年5月，启动9 - 45周岁（首要接种对象为9-14周岁）女性HPV疫苗接种宣传工作。各接种点于2023年5月25日前，将辖区的疫苗接种报名情况报到县疾病预防控制中心免疫规划科，由免疫规划科汇总统计。县疾控中心做好疫苗的采购以及配送安排。各接种点在摸底登记时，务必要向接种对象或监护人进行面对面宣传，告知接种时间、地点等关键信息，如接种对象为9-16岁儿童，则告知家长带儿童接种疫苗时携带儿童预防接种证，成年女性携带身份证等证件。

（二）实施接种阶段：2023年6月-12月。

各接种点在不影响学生上课的情况下与学校协商制定接种时间实施表。

三、工作职责

（一）县卫生健康局：负责牵头组织开展加速消除宫颈癌行动计划工作，组织专家进学校开展预防宫颈癌健康知识讲座，科学宣传 HPV 疫苗接种、宫颈癌筛查必要性等知识，组织并监督预防接种单位依法依规开展疫苗接种。

（二）县教育局：负责组织开展在校青少年学生生殖健康教育，发挥学校在组织动员方面的作用，各学校主动向家长和女教师发放《致家长的一封信》，科学宣传接种HPV 疫苗是预防宫颈癌的最经济、最安全、最有效的手段，进一步提升适龄女孩HPV 疫苗接种意愿。

（三）县妇联：由县妇联组织乡镇、村妇联，通过广播、入户面对面等方式开展宣传，可在市场、农村集市、村委会等人群聚集场所可设立宣传专栏、张贴标语和宣传海报、发放宣传单，提高公众疫苗接种信息的知晓率。同时由村、乡镇妇联主席把接种告知书（附件4）下发到女性手中，并在限定时间内组织回收接种回执单，统计好人数上报给辖区预防接种机构。

（四）县妇幼保健院，乡镇卫生院：负责通过各种媒体、宣传单、宣传板报等形式，广泛宣传和普及宫颈癌防治知识。使应种对象充分认识到宫颈癌的危害性和接种HPV疫苗的必要性，提高接种疫苗的主动性。与各乡镇中小学校沟通联系，做好摸底数据收集，并按要求将相关数据（附件2）统计上报给县疾控中心。各接种点负责印制宣传资料、接种知情同意书、接种告知单。

（五）县疾控中心：负责开展 HPV 疫苗采购和配送，指导接种单位规范实施疫苗接种，做好疑似预防接种异常反应监测报告和处置。收集HPV疫苗接种信息，并定期向有关部门反馈。

 （六）各中小学校：组织全校女教师参与宫颈癌预防的科普学习，形成积极接种疫苗良好氛围。家校联合，组织家长一起参与到学生宫颈癌预防工作中，在家长群发放宫颈预防的小视频，和学生一起观看，发放致家长一封信，让家长知晓并积极参与学生疫苗的接种工作。

三、接种组织实施

（一）接种疫苗种类

 HPV疫苗，即双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）。

（二）免疫程序

1.9-14岁女性，按0、6月接种程序，共接种2剂次。

2.15-45岁女性，按0、1、6月接种程序，共接种3剂次。

3.接种剂量：0.5ml/剂。

4.接种部位：上臂外侧三角肌。

5.接种途径：肌内注射。

（三）接种实施过程

1.各接种点按照“知情、同意、自愿、自费”的原则，以定点接种模式开展，原则上不进入学校接种。如有学生自愿参加接种，则在不影响学生上课的情况下与学校协商制定接种时间实施表。

2.接种人员在实施接种前，应当告知受种方所种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项，应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并由受种方或其监护人签署“HPV疫苗接种知情同意书”方可接种，接种时要严格按照“三查七对一验证”操作要求，做到安全接种，接种后现场留观30分钟。

（四）疑似预防接种异常反应监测与处置

按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作，及时做好疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似预防接种异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。接种单位应当向受种者及其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作并及时上报。县疾病预防控制中心及时组织专家组进行调查、诊断和鉴定工作。

四、保障措施

（一）定点接种。接种单位应公示《预防接种服务指定单位》证书，接种人员具有预防接种上岗证。接种单位负责将受种者接种信息录入预防接种信息管理系统，确保疫苗流通和使用全过程可追溯。

（二）接种疫苗前务必签署知情同意书，做到“知情、同意、自愿、自费”接种，避免产生纠纷。

（三）规范操作，严格执行安全注射制度，应做好“三查七对一验证”。

（四）严格掌握接种禁忌证，做好预防接种异常反应监测与报告。

（五）严格疫苗冷链管理。按照《疫苗储存和运输管理规范（2017年版）》的要求，应在2—8℃避光保存和运输，严禁冻结。

（六）经预防接种异常反应调查诊断专家组诊断或鉴定，属于预防接种异常反应的可获保险赔偿。

（七）做好HPV疫苗接种突发应急处置预案，接种现场配备足量急救药品。

五、工作要求

县妇幼保健院及各乡镇卫生院负责收集本辖区接种人数，疫苗使用数量，接种率等资料，并于每季度第一个月15日前上报至县疾控中心；由县疾控中心统一汇总，分析形成书面报告，向县卫生健康局上报，县卫生健康局再向县教育局、县妇联报告。

附件：1.融水苗族自治县HPV疫苗接种意向调查表

      2.融水苗族自治县HPV疫苗接种统计表

3.《双价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种知情同意书》

4.国产双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）接种告知单

       5.致家长的一封信

信息公开形式：主动公开

附件1

融水苗族自治县HPV疫苗接种意向调查表

填报单位（章）               年    月     日

附件2

融水苗族自治县HPV疫苗接种统计表

填报单位（章）               年    月     日

附件3

双价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种

知情同意书

【疾病简介】宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（ HPV ）在女性生殖道持续性感染引起的疾病，根据人乳头瘤病毒（ HPV ）感染与癌症的关系，可将 HPV 分为高危型和低危型两类。高危型 HPV 可引起宫颈的癌前病变及宫颈癌，主要有PPV16和18型。

【疫苗作用】国家药品监督管理局批准的双价人乳头输病毒疫苗（大肠杆菌）适用于预防因高危型人乳头瘤病毒 （HPV )16/18型所致下列疾病：宫颈癌；2级、3级宫颈上皮内瘤样病变： I 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)：以及HPV16/18型引起的持续感染。

【接种对象】主要用于9-45岁女性。

【接种程序】对9-14岁女性可选择采用0、6月分别接种1剂次，共接种2剂：15岁以上女性推荐于0、1和6月分别接种1剂次，共接种3剂。

【接种禁忌】

1．对疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应着禁用。

2．注射本品后有超敏反应症状者，不应再次接种本品。

【不良反应】

1．全身不良反应，十分常见：发热（≥37.1℃)；常见：头痛、乏力、咳嗽、肌肉痛、恶心、腹泻、头晕、呕吐；偶见：超敏反应、过敏性皮炎、皮疹、眩晕、痛痒症。

2．局部不良反应，十分常见：注射部位疼痛；常见：注射部位瘙痒、硬结、肿胀、红斑：偶见：注射部位皮疹、不适。

3．以上大部分不良反应程度为轻至中度。

【注意事项】

1．按照我国疫苗说明书规定的接种对象进行接种。

2．只能预防所含 HPV 型别感染所致病变。

3．仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的 HPV 相关病变，也不能防止病变的进展。

4．接种疫苗不能代替常规宫颈癌筛查，也不能代替预防HPV感染和性传播的其他措施。

5．急性严重发热疾病患者应推迟接种。

6．血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者接种后可能会引起出血，应谨慎接种。

7．妊娠期间应避免接种本品。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行按种。

8．哺乳期妇女应谨慎接种。

请您认真阅读以上内容，并如实提供您或受种者的健康状况。本疫苗为自愿自费接种。如有不明事项请咨询接种医生。因疫苗特性或受种者个体差异等因素，疫苗保护率并非100%。接种后请在现场留观30分钟。接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。

受种者：    出生日期：年月日

接种者/医生（签名）：                   日期：      年  月  日

本知情同意书一式两份，受种对象和接种点各执一份。

附件4

国产双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）接种告知单

：

年满9周岁以上的女性朋友们，为了您及家人的健康，您有权知晓以下内容：中国每年新发宫颈癌患者11万人，约有6万人因宫颈癌死亡，宫颈癌已经成为威胁女性健康的第一大杀手。宫颈癌的发生与高危人乳头状瘤病毒（简称HPV）持续感染有关，99.7%宫颈癌发病是HPV感染引起，而HPV疫苗已研制成功，所以宫颈癌是唯一可防可控的癌症，尽早接种疫苗是预防宫颈癌最有效的手段。当然，再有效的疫苗，如果不去接种，它也不会发挥它的作用。为了您，为了家人，建议您尽早接种疫苗，不要让等待成为遗憾。

请您在收到告知单后，尽早带上本人身份证前往当地乡镇卫生院接种双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌），共同建立有效免疫屏障。

收费标准严格按照自治区物价部门的政策规定收取相关费用：

双价人乳头瘤病毒疫苗接种费用为：361元/针。

接种对象：9-45岁女性

接种程序：9-14岁按照0、6月接种两针

15-45岁按照0、1、6月接种三针

温馨提示：新冠疫苗接种完后14天即可接种HPV疫苗。

HPV疫苗不能100%预防宫颈癌，无论是否打了疫苗，都应定期进行宫颈癌筛查

说明：第一联受种者留存作为预约接种凭证，交回卫生院收集，第二联妇女主任留存，两联内容必须填写完整。

---------------------------------------------------------第一联-----------------------------------------------------------

HPV疫苗接种告知单回执

姓名：                 出生日期：           年龄：

联系方式：             现住址：

接种意见：  是（    ）    否（    ）

签字（手印）：

温馨提示：HPV疫苗为非免疫规划疫苗，请遵循自愿接种原则。

说明：第一联受种者留存作为预约接种凭证，交回卫生院收集，第二联妇女主任留存，两联内容必须填写完整。  ---------第二联

附件5

尊敬的家长：

您好！宫颈癌是中国女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都位居女性生殖系统恶性肿瘤前列。宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（即HPV）持续感染引起，HPV病毒感染率极高，80-90%的女性在一生中都有可能感染HPV，高危型人乳头瘤病毒16型和18型引发了84.5%的宫颈癌。世界卫生组织（WHO）建议接种HPV疫苗作为宫颈癌的一级防护措施。

HPV主要通过性行为传播。所幸的是，宫颈癌是目前唯一一个可以通过接种疫苗预防的癌症。因此，世界卫生组织及国内专家共识均建议将9-14岁未发生性行为的女孩纳入首要接种人群。国家卫健委、全国妇联等十部委2023年1月联合下发《关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）的通知》要求，各地要积极宣传普及宫颈癌预防知识，促进适龄人群HPV疫苗接种，以降低宫颈癌的发病率。

HPV疫苗属于非免疫规划疫苗，按“知情、同意、自愿、自费”的原则接种。世界卫生组织（WHO）及国内指南对接种宫颈癌疫苗种类选择无优先推荐，二价、四价、九价宫颈癌疫苗对预防宫颈癌均有较好的预防效果，广大适龄女性可以结合自身年龄、经济条件以及疫苗供应情况来选择，若无接种禁忌症，可自愿接种任何一种宫颈癌疫苗，越早接种免疫效果越好。

    为了广大女性朋友的身体健康，县卫健局、教育局、妇联联合开展“预防宫颈癌”科普宣传活动，向广大家长和适龄女性朋友发出倡议，如果您家里有9岁以上未成年女孩，请您尽早带孩子接种HPV疫苗，对预防宫颈癌尤为重要。如果您是适龄成年女性且未接种HPV疫苗，请您及时到辖预防接种门诊接种疫苗。

            融水苗族自治县卫生健康局

         融水苗族自治县教育局

            融水苗族自治县妇女联合会

全县HPV疫苗接种点咨询电话：

融水县疾病预防控制中心: 0772-5126374

融水县妇幼保健院：0772-5122330

融水镇:0772-5136189

永乐镇:0772-5808457

和睦镇:0772-5818607

四荣乡:0772-5828359

香粉乡:0772-5958013

怀宝镇:0772-5838050

三防镇:0772-5848455

汪洞乡:0772-5858275

同练乡:0772-5988060

滚贝乡:0772-6450073

杆洞乡:0772-5878005

安太乡:0772-5888020

洞头镇:0772-5898070

安陲乡:0772-5948302

大浪镇:0772-5908862

白云乡:0772-5918023

红水乡:0772-5968102

拱洞乡:0772-5928036

大年乡:0772-5938007

良寨乡:0772-5978045